Форум : Обмен опытом : Тема сообщения: Медицинские карты

© 2004 - 2023 logoburg.com СМИ клуб логопедов Логобург
URL этой темы


 LyusiDen :

5.4.09 16:34
 Помогите, пожалуйста, советом. Медсестра попросила в медкартах заполнить графу логопеда для выпускников. До этого там писала свои диагнозы логопед из поликлиники. Она ставила клинические диагнозы: дислалия, ЗРР и т.д. У меня остались дети, которым норму я поставить не могу. Какое заключение писать мне? По квалификации я "учитель-логопед" без права работать в сфере здравоохранения. Т.е. клинические диагнозы я ставить не должна. Что писать?

 Сунето :

5.4.09 16:49
 мы пишем ФН и добавляем продолжить работу со школьным логопедом. но таковых в нашем городе уже 3 года не существует. Даже в поликлинике не стало логопеда, т.к. одна уволилась. а второй специалист в декрете.

 Матрешка :

5.4.09 18:35
 LyusiDen,
Цитата:

По квалификации я "учитель-логопед" без права работать в сфере здравоохранения. Т.е. клинические диагнозы я ставить не должна. Что писать?
Ничего. Мы не имеем права.Пишет школьникам только поликлинический логопед.

[ Редактировано Матрешка в 5.4.09 19:36 ]

 LyusiDen :

5.4.09 20:22
 Спасибо.

 Гамма :

5.4.09 22:17
 Прочитала 50 карт (начался набор). Цитаты и комментарии:
-здоров (!...)
-звукопроизношение в норме (а ребенок-то с олигофренией)
- под контроль школьного логопеда (а что он контролировать должен?)
- речь в пределах нормы (а ребенку только что исполнилось 6 лет. Для этого возраста - да, в пределах. А для школы?)
- под наблюдение школьного психолога (о-о-о!)
- может обучаться по программам повышенной сложности (а ребеночек-то СДВГ. Наверно, может. Индивидуально.)
-может посещать массовую школу (у нас не посещают, у нас учатся, причем в установленные гос-вом сроки и с определенным результатом)

 LyusiDen :

6.4.09 14:06
 Гамма, когда я работала в школе, тоже диву давалась, что в картах понаписали логопеды из поликлиники. Я своего сына тоже обследовала в поликлинике, всё обследование занимает от силы 5 минут.
Сегодня сказала медсестре, что не имею права писать клинические диагнозы, она не стала спорить.

 Улыбочка :

6.4.09 20:37
 Девочки, а вы знаете, что логопедическая ставка при поликлинике открывается в расчёте на 10 тысяч детского населения до14 лет? Очень мало времени отводится на обследование ребёнка перед школой, тем более, нормального ребёнка.

 Гамма :

7.4.09 21:38
 Всегда встречались "пенки", но в этом году просто полный бардак в медкартах.

 Анника :

8.4.09 00:44
 В этом году на новом месте работы тоже впервые столкнулась с необходимостью заполнить карты выпускников Д\С. До этого от меня такого не ждали.:)
При этом мнения моих коллег (работающих в этом д\с не первый год) разделились: одна пишет диагноз, с каким она выпускает ребенка (ОНР,заикание), а другая предпочитает всем детям писать что-то в плане "речь в пределах нормы - здоров".
А я в полной растерянности... Что и как писать...и не откажешься, так как коллеги ведь заполняют карточки на своих детей....

 Лелька :

8.4.09 17:26
 И мы пишем. Нам в этом году спустили бумагу, разработанную творческой группой и согласованной с главным дефектологом города, в которой расписано, что мы должны писать. Если интересно, завтра захвачу с работы и напишу в теме.

 Олюшка :

8.4.09 17:53
 Лелька,
Конечно, интересно. Захватите, обязательно.

 Галёк :

8.4.09 20:39
 я работаю в коррекционном саду и мы всегда будущим первоклассникам заполняем карту, где пишем: за год до школы, тот диагноз с каким ребенок поступил в д/с, перед школой- - речевое развитие и звукопроизношение соответствует возрастной норме или требуется контроль школьного логопеда, (не сформирован навык самоконтроля,и т.д.)

 Irenka :

8.4.09 22:54
 К нам тоже приходила логопед из поликлиники, так мы с ней договорились - детям, с которыми работа еще не закончена я поставлю заключение сама в конце мая (у меня логопункт).

 LyusiDen :

9.4.09 14:51
 У нас оказывается в составе медкомиссии ходит логопед из поликлиники. Так что проблема практически решена.

 Лелька :

9.4.09 16:45
 содержание записи в мед. карте (форма № 26) о состоянии речевого развития ребенка - дошкольника при поступлении в школу (примерное): Дается в таблице (сначала напишу содержание по пунктам первой колонки, затем второй.)
1. Проблема
1.1 нет проблем
1.2Остались реч. нарушения по нескольким направлениям (напр., нарушение слоговых структур, осталось смешение звуков, в речи аграмматизмы и др.,), но звукопроизн. в норме.
1.3 Не решена одна из сторон речевого развития (указать, какая именно)
1.4 Звукопроизношение сформировано частично.
2. Содержание записи (примерное).Это вторая колонка
2.1 к 1.1Речевое развитие соответствует возрастной норме (нарушений речи нет, речевых нарушений нет).
2.2 к 1.2 А) Звукопроизн. - возрастная норма. рекомендуется продолжение занятий с логопедом (указать причину, что именно, напр.: несформированность грамматических категорий, нормализация просодической стороны речи и т.д.).
Б) для ДОУ с ТНР: алалия (дата постановки диагноза в поликлинике), если остались грубые нарушения речи.
3.1 к 1.3А) например: нарушение слоговой структуры. продолжить занятия с логопедом. Или (нарушение слоговой структуры сложных слов - конкретно указать, какие нарушения: персеверации, и.д.)
Б) Например, аграмматизмы. продолжить занятия с логопедом. (или, Грубые аграмматизмы).
4.1к1.4 а) нарушение звукопроизношения (один звук или одна группа звуков) указать, что именно (напр., сигматизм шипящих...).
б) нарушение звукопроизношения - указать, что именно и этап (напр., ротацизм - этап автоматизации) или (звук Р на таком-то этапе автоматизации)
в) смешение звуков, свистящие - шипящие (дифференциация); соноры (дифференциация) и др., или диффе5ренциация оппозиционных звуков (указать, что именно, например, парные согласные).
г) Дизартрия (дата постановки диагноза в поликлинике), если осталось искажение звуков.

 Мегион :

10.4.09 16:00
 Девочки, в картах пишите правду! А то пишут норму, а там автоматизация в лучшем случае.

 Ляля :

14.4.09 18:03
 Лелька, спасибо за информацию, очень пригодится, на неделе предстоит подписывать карты выпускников, я работаю первый год (логопункт ДОУ) и сталкиваюсь с этим впервые

 Ляля :

14.4.09 18:59
 а можно писать просто - ОНР 3 уровня? что на это скажет школьный логопед?
или еще по подробнее про звукопроизношение написать ( звук Р - автоматизация)

[ Редактировано Ляля в 14.4.09 20:02 ]

 Надюша :

14.4.09 19:50
 Цитата:

Ляля пишет:
а можно писать просто - ОНР 3 уровня? что на это скажет школьный логопед?
или еще по подробнее про звукопроизношение написать ( звук Р - автоматизация)

[ Редактировано Ляля в 14.4.09 20:02 ]

Я работаю школьным логопедом 6 лет. Обычно в картах пишут краткие логопедические заключения (ОНЗ 3 ур., ФФН, ФН, ст. дизартрия.
Раньше нужно было на логопата писать речевой статус , но сейчас этого никто не делает. Да и места в карте мало. поэтому я встречаюся с логопедом из д/С и выясняю всё, что мне нужно, особенно если расходится моё заключение и её, т.к. мы (в Сарове) отчитываемя перед департаментом образования при расхождении заключений.

 Ляля :

15.4.09 21:11
 Надюша, спасибо за ответ ) Сегодня подписывала карты - места конечно для записи отведено совсем мало, как раз для краткого заключения

 Нат :

29.1.10 23:44
 Галёк,
Цитата:

я работаю в коррекционном саду и мы всегда будущим первоклассникам заполняем карту, где пишем: за год до школы, тот диагноз с каким ребенок поступил в д/с, перед школой- - речевое развитие и звукопроизношение соответствует возрастной норме или требуется контроль школьного логопеда, (не сформирован навык самоконтроля,и т.д.)

И у нас аналогично. Считаю, если логопед работал с ребёнком, то он может и должен написать в медкарту заключение. И только правду!

 Нат :

9.6.10 20:37
 Девочки, у меня вот такой вопрос.( Есть сомнения, правильно ли я пишу предшкольное заключение).
У ребёнка была дизартрия ( или, например, стёртая дизартрия), звукопроизношение сформировано в процессе логопедического воздействия, синкинезии уменьшились значительно, НО при быстрой, эмоциональной произвольной речи или волнении у ребёнка появляется нечёткое произношение звуков, может быть речь взахлёб и т. п.
Что пишем в мед. карте?

 Alja :

9.6.10 21:20
 У нас тоже приходит комиссия из поликлиники,в состав которой входит логопед,и пишет подготовишкам диагнозы.так должно быть.потому что перед школой они проходят медосмотр в поликлинике.просто специалисты приходят в апреле к нам.диагнозы пишут разные(ст.дизартрия-советуют невропатолога;,сл.дислалия;ротацизм;ламбдацизм; и даже иногда так:N-при контроле).

 Матрешка :

10.6.10 18:26
 Нат,
У нас писали дизартрический синдром

 Tanny :

10.6.10 18:27
 Нат
Цитата
"У ребёнка была дизартрия ( или, например, стёртая дизартрия), звукопроизношение сформировано в процессе логопедического воздействия, синкинезии уменьшились значительно, НО при быстрой, эмоциональной произвольной речи или волнении у ребёнка появляется нечёткое произношение звуков, может быть речь взахлёб и т. п.
Что пишем в мед. карте?"
Мед. крта хранится на школьном медпункте и, по-моему медикам до лампочки. какой там диагноз, поэтому пишется кратко логопедический диагноз или :"Речь в норме". А вот обо всех особенностях нужно рассказать на совместном совещании логопедов ДОУ и школ. У нас, например, это давно уже стало традицией, в конце мая все логопеды собираются и рассказывают о детях, поступающих в школу, а школьные логопеды рассказывают о том. как проводилась работа с детьми, поступившими в первый класс в прошлом году и какие достигнуты результаты.

 Нат :

24.1.12 21:56
 Матрешка, Tanny, спасибо за ответ.

 An23Gr :

27.1.12 11:12
 А нам сказали, что пишем только "рекомендованы дальнейшие занятия с логопедом" и никаких заключений...

 Irka :

7.2.12 00:09
 Я, например, детям , у которых звук ещё в самостоятельную речь не вошёл, пишу" Отсутствует навык самоконтроля за звуком ..."Ведь звук-то поставлен и в кабинете ребёнок правильно всё произносит, а в свободной речи не контролирует себя.Ему бы ещё чуть-чуть позаниматься...Неужели таким детям писать ФН или ФФН?

Другие материалы


Машина времени. Часы и знаки

1999 год.

Воспитание и обучение детей с нарушениями речи. Психология детей с нарушениями речи. Учебно-методическое пособие

Воспитание и обучение детей с нарушениями речи. Психология детей с нарушениями речи. Учебно-методическое пособие


145x215 272 страниц. 2019 год.
Форум
В данной книге под одной обложкой представлены два пособия: "Воспитание и обучение детей с нарушениями речи: курс лекций" и "Логопсихология в таблицах и схемах". Раздел "Воспитание и обучение детей с нарушениями речи (дошкольная логопедагогика)" является необходимым звеном подготовки будущих дефектологов к работе с детьми с речевыми нарушениями и является частью дисциплины "Общеметодические аспекты обучения в специальных образовательных учреждениях". Содержание дошкольной логопедагогики представлено в форме лекций. В рамках дисциплины "Специальная психология" рассматриваются теоретические основы логопсихологии. Все материалы имеют вид таблиц и схем. Выбранная форма изложения является наглядной, компактной, предусматривает создание максимальных возможностей для активизации самостоятельной деятельности студентов. Для студентов учреждений среднего профессионального образования, обучающихся по укрупненной группе специальностей 44.02.00 "Образование и педагогические науки", а также воспитателей специальных (коррекционных) образовательных учреждений, преподавателей дисциплин логопедического профиля.

Блюдо овальное La Rose Des Sables "Vendanges", цвет: белый, серебристый, 23 х 14 см

Блюдо овальное La Rose Des Sables "Vendanges", цвет: белый, серебристый, 23 х 14 см

La Rose Des Sables
Блюдо овальное La Rose Des Sables "Vendanges", выполнено из высококачественного фарфора. Изящный дизайн придется по вкусу и ценителям классики, и тем, кто предпочитает утонченность. Блюдо La Rose Des Sables "Vendanges", украсит ваш кухонный стол. Не использовать в микроволновой печи и посудомоечных машинах. Размер блюда (по верхнему краю): 23 см х 14 см. Высота стенки: 2 см.

Нарушения фонематического слуха у младших школьников ...

Нарушения фонематического слуха у младших школьников с акустической дисграфией



В настоящее время одним из самых распространенных речевых нарушений у учащихся младших классов является нарушение письма. Как отмечает ряд ученых, таких как Л.Н. Ефименкова, Р.И. Лалаева, А.Н. Корнев, Л.Г. Парамонова, И.Н. Садовникова, Г.Р. Шашкина и др., численность подобных нарушений из года в год неумолимо растет.

Несформированность процесса письма, по мнению таких исследователей как И.К. Колповская, Р.И. Лалаева, Р.Е. Левина, Л.Г. Парамонова, Л.Ф. Спирова, О.А. Токарева, М.Е. Хватцев и др. влияет на усвоение детьми знаний, затрудняет социальную адаптацию, что на овладение школьной программой в целом.
И, хотя в отечественной логопедии освещены вопросы симптоматики, механизмов дисграфии, структуры этого речевого расстройства, разработаны направления, содержание и методы коррекции различных форм дисграфии. До настоящего времени эффективность преодоления данного нарушения ...



Карта сайта
nach oben